Was ist eigentlich der Festzuschuss?

Den Festzuschuss der Krankenversicherungen gibt es bereits seit 2005. Doch noch immer besteht Aufklärungsbedarf unter den Versicherten. Für viele ist das System, mit dem die Zuschüsse der Krankenversicherung für Zahnersatz festgelegt werden, ein Buch mit sieben Siegeln.

Wir bieten Ihnen einfache Tipps, die helfen den Festzuschuss zu verstehen und die Sie zusätzlich beim Sparen unterstützen.

Wie funktioniert der Festzuschuss genau?

Die Krankenversicherung steuert bei Zahnersatz nur einen bestimmten Kostenanteil für die Behandlung hinzu. Dies ist der sogenannte Festzuschuss zur Regelversorgung, so nennt man die Standardversorgung mit Zahnersatz. Bei jedem Befund sind die Kosten dafür festgelegt. Ob Kronen, Brücken oder Implantate: Ihre Krankenversicherung übernimmt in etwa 50 % der Regelversorgung – egal für welche Behandlung Sie sich entscheiden.

Ein Beispiel: Lautet der Befund „Der zweite kleine Backenzahn im Oberkiefer fehlt“, kommen laut Regelversorgung 827,82 Euro an Kosten zusammen. Für diese Summe erhalten Patienten eine teilverblendete Zahnbrücke. Hiervon zahlt die Versicherung einen Festzuschuss von 50 % also 413,91 Euro.* Den Restbetrag müssen die Patienten übernehmen. Das nennt man Eigenanteil. Fällt Ihre Wahl auf eine ästhetisch anspruchsvollere Versorgung, wie eine voll verblendete Brücke oder gar ein Zahnimplantat, tragen Sie die zusätzlichen Kosten.

Andersartige Versorgung – höherer Eigenanteil

1 Million jährlich: So viele Implantate werden laut der Deutschen Gesellschaft für Implantologie seit 2011 verkauft – Tendenz steigend. Implantate zählen zu den andersartigen Versorgungen. Das Prinzip: Ein Metallstift wird mit einem chirurgischen Eingriff in den Kieferknochen eingebettet und überkront. Ein Abschleifen der oftmals gesunden Nachbarzähne ist daher nicht notwendig.  

Ob ein Implantat für Sie die ideale Lösung ist, entscheidet Ihr Zahnarzt. Nicht zuletzt sind die sehr hohen Ausgaben für Zahnimplantate ein Ausschlusskriterium für viele Patienten. Das Implantat gilt, im Vergleich zur Brücke, als kostenintensivste Versorgung. Wichtig zu wissen: Fällt Ihre Wahl auf ein Implantat, übernimmt Ihre Krankenversicherung auch nur 413,91 Euro.

Laborkosten vergleichen – eigene Zuzahlung senken

Einen großen Anteil der Gesamtsumme bilden die Laborkosten. Dabei haben Sie die Möglichkeit, deutliche Vorteile durch einen Preisvergleich zu erzielen. Hierfür können Sie Ihren Zahnarzt bitten, ein Angebot bei einem Dentallabor einzuholen, das im Ausland produziert und deutliche Ersparnisse bietet. dentaltrade ist einer der führenden Hersteller von Zahnersatz aus internationaler Produktion.

Unsere Angebote stellen eine kostengünstige Alternative für Patienten dar. Bei uns können Sie auch direkt Ihren Heil- und Kostenplan einreichen und einen individuellen Kostenvoranschlag einholen. Das Unternehmen mit Stammsitz in Bremen ermöglicht Ihnen sogar Ersparnisse bis zu 90 %.

*Quelle: kzbv